新生儿呕吐怎么治疗?
新生儿胃容量小,发育差,呈水平位容易发生呕吐,是新生儿时期常见症状。由于呕吐物常从口鼻同时喷出,容易窒息,甚至死亡。所以要早诊断,及时治疗。
所以如果出现新生儿呕吐,不要忽视,去儿科检查以排除器质性病变引起的呕吐。然后对症治疗。
下面是针对新生儿呕吐不同原因的治疗方法:
(1)、改善喂养方法:奶嘴孔大小适当,喂奶时,要使奶瓶有一定倾斜,使奶充满奶嘴,以防小儿吸入瓶内的空气。喂奶后,将婴儿抱起伏在自己肩上,轻拍小儿背部,使空气通过打饱嗝排出来;喂奶后将小儿上部垫高,右侧平卧,可防止呕吐。
(2)、禁食:对一些病因未清楚、怀疑外科疾病、消化道出血,可先行禁食,以免加重病情,同时给予补液,保证营养供给。
(3)、洗胃:对咽下综合征可先洗胃,用温生理盐水,一般洗2~3次即可,如洗胃后仍呕吐,应考虑其他疾病。
(4)、胃肠减压:对外科疾病、呕吐较频繁、腹胀者,可先行胃肠减压,缓解症状,同时做有关检查。
(5)、解痉止吐:对病因诊断为胃食管反流,可用胃动力制剂或解痉剂。幽门痉挛可用解痉挛药治疗,常用阿托品1/l0000溶液,喂奶后15min给药,从每次5~10滴开始,逐渐增加到控制呕吐为止;注意如用药后脸红表示药量已超过,须稍许减量以不引起脸红为宜。幽门肥厚用此法无效,可用手术治疗。
(6)、体位:对呕吐患儿,应提高头部和上身的体位,一般30°左右。
(7)、纠正水、电解质紊乱:呕吐导致水、电解质紊乱,应及时纠正。
新生儿肺炎是什么原因引起的?
新生儿肺炎可分为吸入性肺炎和感染性肺炎两大类,即因羊水、胎粪、乳汁等吸入引起的肺炎,以及由细菌、病毒、衣原体等感染引起的肺炎。
一、主要病因
1、吸入性肺炎:
(1)羊水、胎粪吸入:胎儿在宫内或娩出时吸入羊水或被胎粪污染的羊水,导致肺部发生炎症。
(2)乳汁吸入:出生后因喂养不当、吞咽功能不全、吮乳后呕吐、食管闭锁和唇裂、腭裂等引起乳汁吸入而致肺炎。
2、感染性肺炎:感染性肺炎分为宫内、产时感染和生后感染。
(1)产前感染:因在子宫内误吸被污染的羊水、病原体通过胎盘从母体传播给胎儿,多在生后24小时内发病,出生时常有窒息抢救史。
(2)产时感染:多由出生过程中吸入被污染的羊水或产道内分泌物导致,可于生后数天、甚至数周逐渐发病。
(3)出生后感染:新生儿呼吸道发育不完善,可由接触传播如接触呼吸道感染者、血行传播如皮肤、血液感染、医源性感染如医护人员护理不当、医用器械消毒不严格等途径引起感染。
二、诱发因素
1、饮食不当:新生儿胃容量小,当摄入失误较多时易导致胃容物反流,而新生儿吞咽功能不协调,反流的胃容物可能被误吸入气道造成吸入性肺炎。
2、医源性因素:由于医疗器械消毒不良、医护人员个人卫生不佳或者多次的气管插管,可能会诱发新生儿肺炎。
3、异常分娩:由于分娩过程中早期羊水破裂、产程延长、吸入羊水及胎粪等异物,使胎儿在子宫内或生产时因缺氧,刺激其呼吸中枢,导致吸入性肺炎。
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