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32岁男子从18岁开始频繁崴脚,专家:不要让崴脚成为一种习惯

时间 2022-11-12 21:38:39 来源:极目新闻  

极目新闻记者 郑晶晶

见习记者 李静怡

通讯员 陈梦圆


(相关资料图)

有人偶尔崴脚,休息几天就好了;有的人却“从小崴到大”,而且越来越频繁。崴脚的学名是踝关节扭伤,是一种常见的运动损伤,武汉市第四医院足踝外科主任谢鸣表示,千万别小瞧崴脚,脚经常扭伤者的韧带已经松动,应该减少剧烈活动或重体力活;崴脚后应坚持RICE原则,即休息(rest)、冰敷(ice)、加压包扎(Compression)和抬高患肢(Compression),情况严重可到医院就诊,可采用手法复位或手术治疗。

谢鸣正在为患者做检查

“脚不稳,其实是韧带松了”

11月11日,在武汉市第四医院足踝外科诊室,极目新闻记者看到的16位足踝外科患者中,有9位都是因为习惯性崴脚而来。

“医生,我想问问为什么我总是崴脚?”32岁的李先生(化名)对谢鸣主任说,篮球是他生活中不可分割的一部分。从上大学时开始打球,工作后坚持每月至少打一场5V5对战赛。运动中出现损伤并不意外,他的脚从18岁开始就经常扭伤,所以他对于处理崴脚也有一些“心得”,每次喷一些药剂,休息3、5天后,他便再次重返篮球场。直到2017年,他在一次和朋友们的练习中,不慎摔了一跤,当时就感到剧烈疼痛,后被确诊为左膝关节韧带断裂,经历了膝关节韧带重建手术后,李先生休养了4个月才去上班。

自从这次受伤以后,李先生开始频繁崴脚,走路时都需要穿脚腕护具。去年9月,他的右脚在一次训练中再次扭伤,不同于以往的是,扭伤当天晚上他一直疼得没合眼,冰敷也不管用,半个月后才逐渐能走路。现在走平地也会经常崴脚,他去医院检查后,医生说他脚部没有问题。但是李先生还是满腹疑惑,时不时崴一下,总是让人放不下心来。

记者看到,谢鸣主任检查李先生的右脚时,一只手握住脚跟、一只手带动前脚掌,前脚掌的部位一晃就松,转动的时候还有关节响动,右脚一按脚踝就疼,“韧带已经松了。”谢鸣主任说,在一次严重扭伤后,李先生的右脚韧带已经断裂,这时再经常走路、运动,会让还没恢复好的韧带松弛,长久以来,就会导致踝关节不稳,支撑不住身体,每次走路时“一扭再扭”。他需要做踝关节韧带重建手术,矫正脚部。

李先生的右脚韧带松动

“脚不稳导致了习惯性崴脚。”谢鸣介绍,踝关节由胫骨远端、腓骨远端和距骨滑车组成,几乎支撑着人体全身的重量。正是因为踝关节,脚部才能内翻、外翻。在高低不平的路上、穿高跟鞋走路、落地姿势不当等,都会因为受力不当,导致踝关节扭伤,足踝向内过度内翻旋转。

记者在诊室看到,谢鸣主任给59岁的刘婆婆(化名)检查时,刘婆婆右脚外侧的跟腱很细,几乎看不见,谢鸣主任轻轻推她的右脚时,脚即刻外翻,歪向了外侧。问了病史后,果然婆婆的右脚经常发生扭伤。

崴脚后这样做防止“养成习惯”

30岁的郝女士(化名)是第一次崴脚,她走进诊室时,走路姿势还很正常。

她说,一个月前下楼梯的时候看手机没注意,崴了一下,当时右脚就肿了起来,在家休息了一个星期,如今脚部和膝盖还是有痛感,检查发现有脚关节错位。经过了手法复位后,她在诊室原地跑了几下,只是膝盖还有一点疼。随后谢鸣主任又用针灸运动疗法帮她缓解疼痛,并嘱咐她下周来复查。

郝女士扭伤时拍的照片,右脚已经肿胀(受访者供图)

为什么都是踝关节扭伤者,治疗方法却不同?如何才能不让崴脚成为习惯?

“大部分的踝关节扭伤不用做手术。”谢鸣主任介绍,诊室中的崴脚患者从小到老都有,大部分都和第一次崴脚后处理不当有关,崴脚后24小时内不能热敷或泡脚,这样做会导致扭伤的部位肿胀,加剧疼痛;脚扭伤后应坚持RICE原则,分别是休息(rest)、冰敷(ice)、加压包扎(Compression)和抬高患肢(Compression),如果疼痛加重,一定要尽快到医院就诊。如果恢复后经常有扭伤,也要到医院进行检查,可能是脚部已经发生了损伤,勿让脚一直扭下去。严重的踝关节扭伤会导致关节断裂、韧带松弛、骨关节炎、最严重的还会导致肺栓塞,危及生命。

谢鸣表示,崴脚后坚持RICE原则

此外,谢鸣提到,并非所有崴脚患者都不能动。在经过专业指导的情况下,根据不同患者的情况,可以在扭伤后适当地走动,也可适当负重。像郝女士的关节错位发生后,走路很疼痛,但经过复位后就可以走路了。

习惯性崴脚者如何动脚?他提醒,常扭脚者,运动前应做好准备活动,建议穿脚腕护具固定脚踝;少做剧烈运动,尽量少爬山、走不平稳的路,减少崴脚的次数。此外,常崴脚的患者还要注意穿适合自己的鞋子,不穿高跟鞋,穿可以让脚部稳定的运动鞋、防滑鞋等。冬季骨质脆弱,四肢比较僵硬,尤其是老年患者更要注意保暖和穿防滑的鞋子。

(来源:极目新闻)

标签: 武汉市第四医院 足踝外科

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