触目惊心！男子手脚长满“石头疙瘩”，竟是痛风反复作祟

极目新闻记者 廖仕祺

通讯员 李林牧 潘雨茜

“我现在51码的鞋都穿不上了，平时手也不敢拿出来，怕不好看让别人笑话。”坐在武汉市普仁医院手足显微外科的就诊椅上，薛先生（化姓）小心翼翼地给医生们展示了自己因为长满“石头”而严重畸形的双手和双脚。

(相关资料图)

薛先生今年48岁，在10多年前便无缘无故地出现双手指关节、双足第一跖趾关节肿胀、疼痛不适的现象，严重的时候还会伴有关节活动障碍，经过多次住院后被明确诊断为痛风性关节炎，被予以抗炎止痛处理后便没有再多加注意。在此之后，由于薛先生平时没有规范进行降血尿酸治疗，导致关节肿痛仍会反复发作，近8年来，其双手指关节、双足第一跖趾关节处陆续长出多个“硬疙瘩”，但由于对相关病症并不了解，他并未引起重视。

然而让薛先生没想到的是，手脚上的“疙瘩”越长越多，而且越长越大，不仅导致薛先生的手脚功能出现异常，对其生活也造成了极大的影响。7月17日上午，薛先生在家人的陪伴下来到了武汉市普仁医院手足显微外科，经过相关检查，医生们发现其手足上的巨大包块为“痛风石”，而这些“大石头”已经“吃掉”了不少手、足的骨关节，最大的那块甚至已经长到了火龙果的大小。

薛先生的手与脚长满“大石头”

“这些大石头其实是痛风石，又称痛风结节，是谷氨酸钠尿酸盐在皮下聚集形成的结晶。这与嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，可并发肾脏病变。如果再不及时治疗，可能会导致关节进一步破坏，甚至肾功能损害，并常伴发高脂血症、高血压病、脂肪肝等。”武汉市普仁医院手足显微外科主治医生王冰介绍。在与薛先生及其家属充分沟通后，医生决定对这些包块进行手术切除。

被痛风石“吃掉”的骨关节

“除了本身有10余年的痛风史外，尿酸一直未得到控制也是一个很重要的原因。长期尿酸控制不佳，会导致骨质、关节囊的侵犯，影响正常功能，需要尽早重视，加以控制。”武汉市普仁医院手足显微外科主治医生王冰解释道。

7月19日上午11时30分，武汉市普仁医院手足显微外科医护团队为薛先生在全麻下行痛风石切除术，将病灶全部切除。术后薛先生恢复情况良好，不日便可出院。

武汉市普仁医院手足显微外科主任彭汉书提醒，面对痛风，最重要的是早期的预防和治疗。当患者未能及时治疗或病情控制情况不佳时，痛风往往会反复发作，最终导致关节被破坏。另外，尿酸盐晶体在患者泌尿系统聚积，可能会导致尿酸性肾结石，晚期可能出现肾功能不全等。所以一旦出现痛风石，建议尽早前往医院就诊，行手术切除。

彭汉书还提到，规范持续降血尿酸达标治疗极为重要。服用降尿酸药物让血尿酸长期达标，可减少痛风发作次数，化掉比较小的痛风结石，减少对肾脏等重要器官的破坏；平时尽量远离高嘌呤食物，如酒类、浓汤、饮料、动物内脏和海鲜等，避免血尿酸在体内累积，防止结晶形成和析出；鼓励多饮水、多排尿，无肾脏病、心力衰竭等禁忌情况下，痛风患者每天饮水总量为2至3升，尽量保证每日尿量约为2升，尿酸碱度（pH值）维持在6.2—6.9之间比较好，这样有利于尿酸排泄，减少尿酸盐结晶形成。