“我两条腿每天晚上痒得抓心,钟主任您快帮我看看,能不能治啊。”话音刚落,张女士便挽起了棉裤。
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“哎呦,这抠得实在有些厉害。”下意识的反应让我觉得这种瘙痒绝不是一朝一夕促成的。褐色的皮肤,红色的抓痕,这在静脉曲张里属于营养性皮炎阶段。
“之前YQ不敢来,家里还有两个小孩要照顾,所以才拖了这么久。我白天里擦点止痒的药,晚上睡觉前勾勾脚尖,都不管用,还是得来医院做手术才行。”
营养性皮炎是静脉曲张的并发症,当静脉压力过高,血管壁会逐渐变薄,红细胞外溢,血液里的营养物质(蛋白)渗出,从而刺激皮肤形成了炎症。如果静脉曲张没解决,那么皮炎问题就不会得到根治。
仔细去看,张女士双腿除了有皮炎和色素沉着,静脉曲张的症状也并没有减少。凸起的血管如黄豆般的疙瘩,星星点点地分布在小腿正面和侧面位置。
为了更清楚地知道曲张血管的走向,我拿出记号笔给张女士做术前标记。手指触摸到的地方,血管皮肤都很薄弱。这种情况下,如果做传统的开放式手术,伤口是很难恢复的。
“张女士,我们给你做联合微创哈,这是发源于国外的静脉曲张治疗前沿术式,你主要是大隐静脉曲张问题,手术比较简单,不是很复杂,点剥和热消融就可以完成。”
与张女士商量好手术方案后,当天下午四点钟,手术正常进行。两条腿的微创,三个人协助配合才能完成。
“张女士,我每次打针前都会通知你的,有什么不舒服就跟我们说。”
“好,麻烦你们给我搞过细(仔细)一点哈。”
“肯定的!”
手术过程中,张女士告诉我她女儿和我们是同行,在省医院呼吸科工作。
“我女儿跟我讲,在武汉做静脉曲张,就两家医院做的最好。我上午去了另一家医院,那医生给我的态度模棱两可的,说要开刀做,我不太信任他,就不愿意在那里搞,我跟女儿说我就选择六医院,这就找到了你们!”
张女士跟我们解释了为什么从另一家医院辗转奔波来到了我们这里,这种支持给予了我们医生很大的信心。
“你们这技术是从什么时候开始的啊?”张女士有点好奇,鲜少有人会提这么仔细的问题。
“17年从国外引进,我们和另一家医院是第一批在武汉开始实行的。虽然它当时是很先进的技术,但也有点儿缺陷。19年的时候,我就把这个手术进行改进了,也就成为了现在无疤痕、时间短的联合微创。”
50分钟过去了,手术也临近尾声,我安排助理给张女士的两条腿打绷带,张女士对我们连声感谢。“这次做手术,感觉蛮好,也不痛,晚上就可以回家吃饭了。主任让我感觉到很亲切,助理小伙子打针也很轻,问的很过细,你们做得很好了,真的!”
患者的一顿表扬让我们如沐春风,看到腿上凸起的血管已恢复平整,我们也心满意足了!
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