这种高难度微创手术，为门静脉高压症患者打通“生命通道” 世界微头条

极目新闻记者 刘迅

通讯员 江泓颖 陈舒

七旬老人因肝硬化，合并严重的门静脉高压症。武汉市第三医院专家出招，通过高难度的微创手术打通“生命通道”。目前，老人恢复情况不错。

(资料图片)

70多岁的朱婆婆（化姓）家住武汉武昌。近半年来，她的腹围越来越粗，双下肢水肿明显，稍一活动就胸闷、气促，胃口也差，家人将老人送到武汉市第三医院就诊。

专家团队手术中

该院消化内科医生检查发现，老人患有肝硬化，还合并严重的门静脉高压症，门静脉及左右分支血管均被血栓堵死，同时还有严重的食管胃底静脉曲张，发生消化道出血的可能性非常大。经过一段时间的药物治疗，老人的症状虽有明显好转，但仍不能从根本上解决门静脉高压的问题。

该院多学科会诊认为，老人有TIPS手术（经颈静脉肝内门体分流术）的指征。介入医学科专家团队联合临床医生团队综合评估病情，并反复讨论最佳穿刺路径，2个多小时就顺利完成了手术，成功在肝静脉、门静脉之间建立通道，植入专用支架维持长期通畅性，降低门静脉高压。

专家团队手术中

据悉，老人的手术创口仅2个小孔，直径约2至3毫米。手术后第一天，老人即可下床活动，大大缩短了康复时间。

该院消化内科副主任医师谭洁介绍，肝硬化在临床很常见，一般早期没有明显症状，后期会出现肝功能损伤、门静脉高压，多数患者会有上消化道出血、顽固性腹水、脾功能亢进等并发症，而上述的手术方式是介入放射学治疗门静脉高压的有效手段。一般来说，肝内门静脉直径通常只有1厘米左右，医生需要用特殊的穿刺针在肝内静脉、门静脉两条血管间建立通道，手术过程需要非常精准的判断及精细操作，被誉为介入手术中的“天花板”。

（武汉市第三医院供图）

（来源：极目新闻）