全球微头条丨柳叶刀：奥密克戎有多严重，武汉重症数据推算全国。

目前，国内绝大多数地区的医院处于高位运行状态，关于新冠的重症、危重症率是大家一直关心的问题，但目前还没有官方给出的确切数据。好在过去三年，有多个研究报告了危重症死亡率，可以作为参考。

感谢武汉协和医院为我们提供了详细的参考数据：

根据华中科技大学同济医学院附属协和医院（后面简称：武汉协和医院）披露的数据显示，武汉协和医院床位数共计4800个，自2022年12月7日-2022年12月29日，武汉协和医院共收治新冠感染患者16358人，其中重症和危重症患者人数为5414人，占总人数的33.1%。另据中国青年报的报道，截止2022年12月22日，武汉市48家二级以上医院，在院人数65138人，重症人数19781人，占在院总人数的30.37%。

【资料图】

参考武汉协和医院的比例推算，武汉全市危重症人数粗略估计超过61000人（不包括其它医院和未到医院就诊人员）。另据2022年12月27日，武汉公布的全市II级以上医院的情况，2022年，武汉市常住人口1365万，按照目前80%的感染率计算，总感染人数为1092万人。重症比例为：0.56%。

危重症比例推算

参考数据（1）：2022年12月23日，宣武医院急诊科副主任贺明轶提供的数据显示：“目前医院每天收治的急诊患者数量在500至600人，其中重症的比例接近40%至50%，危重症的比例接近20%。其中急诊内科的比例最高，基本占到四分之三，已经连续两天急诊内科的接诊量24小时超过350人。”

参考数据（2）：301医院：根据301医院发热门诊医生分享的会议纪要显示：日前门诊量是平时的10倍，已经超过700人/天，老人重症和危重症率均超过10%，而年轻人的重症和危重症比例只有不足1%。

参考数据（3）：北京某三甲医院医生：以昨天我院急诊数据为例，0-24急诊接诊433人，其中急危重症人数113人，占比26.10%；滞留超过24小时人数87人，急诊留观床位数75，床位使用率132%。死亡12人。

预测中国重症、危重症人数

中国人口数量约为14.59亿，按照80%的感染率和0.56%的重症率，预期危重症人数为：14.59*80%*0.56%=654万人。按照最保守的算法：危重症比例占重症/危重症的40%，我国本轮疫情危重症患者人数：654万*40%=261.6万人。

关于危重症的死亡率不同的研究差异较大，且早期重症死亡率较高，目前奥密克戎毒力下降，欢迎各位网友就这个比例留言探讨！

（1）2021年11月20日，中国工程院院士钟南山在“CBioPC2020 中国生物制品年会”上表示，重症新冠肺炎死亡率非常高，全国范围内的统计显示，重症新冠患者死亡率为1.4-4.5%，武汉地区的危重症新冠患者死亡率约40%。

（2）2020年3月19日，华盛顿大学专家在《美国医学会杂志》（JAMA）在线发表的研究论文指出，截至2020年3月17日，研究中的新冠肺炎患者死亡率为67%，重症患者为24%，ICU出院率为9.5%。

（3）柳叶刀：危重症新冠肺炎病死率超60%，年龄与脑血管病是高危因素

2月24日《柳叶刀》杂志发布了一项来自于华中科技大学同济医学院尚游教授团队的研究，研究表明，危重症新冠肺炎可导致61.5%的患者死亡，年龄、共病均为死亡的高危因素。

（4）柳叶刀子刊：30天死亡率为56.6%。

已经过峰的北京情况

北京市2021年末常住人口2188.6万人，2021年北京常住人口出生率为6.35‰，低于全国7.52‰的平均水平；死亡率为5.39‰。按照次数据推算，北京每年死亡人数=2188.6万人*5.39‰=11.80万人。平均每天约为323人。

参考武汉数据推断，按照专家说的80%的感染率，北京重症、危重症人数=2188.6万*80%*0.56%=9.8万人

北京有12个火葬场，其中最大的八宝山和东郊火葬场。按照323人的数量推算为：20-40具/天。

参考数据

（1）：通州火葬场平日每天40具，放开之后每天150具，还要预约排队。150应该是每天24小时不停运转的量。

（2）在北京市东郊殡仪馆的简介中，有这样一句确凿的描述：东郊殡仪馆年遗体火化量达12000余具，约占全市总火化量的14%。按照殡仪馆介绍的数据推演，东郊殡仪馆每天火化遗体应在30余具。

（3）八宝山：从火葬场级别上来说，八宝山火葬场的日火化量，应该和东郊火葬场相当。但由于八宝山火葬场特殊的规制、体制，日火化量通常要比东郊火葬场多。按火化一具尸体需要1.5个小时计算（数据源于八宝山火葬场），火葬场一个火化炉一天最多火化三具尸体（下午一般不火化）。而八宝山火葬场拥有15台火化炉，从数据推测和比较推理方面来看，八宝山火葬场的日火化量应该在40人左右。满负荷运转量=15*16=240具。

2022年1月1日，致电八宝山殡仪馆被告知需要排队5天，也就是拿到死亡证明第一时间预约的话要排5天，且一切仪式从简，不做任何告别仪式。

北京某三甲医院医生朋友透露，医疗系统已经调整了新冠肺炎死亡人数的统计口径（有北京医院系统的可以确认下），未来等疫情平稳官方肯定会有相关数据披露！

最后，我们换一个角度来看这个问题。按照普通流感死亡率（0.1%）来推算，中国14亿人口，预计超过百万……，这与前几天Nature杂志披露的较为吻合。当然，这个只是最保守的估算！