一点金属都不能进的磁共振室，这台呼吸机却可以推进去

长江日报大武汉客户端2月23日讯不少市民都知道金属不能进入磁共振室，然而近日武汉市第四医院却将一台呼吸机推进3.0T磁共振室，成功为一名需要呼吸机辅助通气的危重患者进行了磁共振检查。通过检查，医生进一步明确了诊断并制定相应的诊疗方案，让患者转危为安。23日，长江日报记者从武汉市第四医院获悉，患者目前病情稳定，已经转入普通病房。

2月14日中午，22岁的刘女士因为剧烈腹痛、腹泻到医院就诊，检查发现她是严重的胃肠道感染。由于刘女士本身患有糖尿病，血糖高达17毫摩尔/升，病情进展非常迅速，严重的感染很快导致脓毒血症的发生，出现电解质紊乱、酮症酸中毒。因病情危重，刘女士转入重症监护室进行治疗。

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17日上午，医护人员帮助刘女士换上磁共振呼吸机，将她推进磁共振检查室。

“患者还出现了呼吸窘迫，呼吸频率每分钟40次，比正常人快2倍。”该院重症医学科主任许涛介绍，医生为刘女士进行气管插管，使用呼吸机辅助通气，以保证她的呼吸功能。

在随后的治疗中，医生发现她神志不清，无法正常沟通。这提示患者可能出现了神经系统的问题。经CT检查，刘女士的大脑出现弥漫性肿胀。许涛解释，卒中、中毒、缺氧或是颅内占位性病变都可能会导致大脑肿胀，必须进行核磁共振检查明确病因。

棘手的是，刘女士无法脱离呼吸机，进行磁共振检查又不能携带含有金属的普通呼吸机，否则破坏机器甚至导致她呼吸氧合难以为继而危及生命。两难之际，一台特殊的呼吸机派上用场。

“这台呼吸机最大的特点就是可以进入磁共振室。”许涛介绍，这台新引进的呼吸机是磁共振兼容呼吸机，其外形和功能与普通呼吸机没有不同，但是它所用材质采用特殊的无磁材质，可以自由进入磁共振室。

核磁共振兼容呼吸机可以自由进入磁共振检查室。通讯员陈梦圆摄

17日上午，医护人员帮助刘女士换上磁共振呼吸机，将她推进了磁共振检查室。根据检查结果，医生排除了脑卒中、颅内占位等病变，明确诊断其为重症感染、内环境紊乱导致的代谢性脑病。经过抗感染、纠正内环境紊乱、脑保护、呼吸支持、控制血糖等系列治疗，刘女士的病情很快稳定下来。

“对于一些特殊的危重病人，这样的呼吸机是非常有必要的。”该科许涛主任表示，核磁共振作为一个重要的辅助检查手段，能有效帮助临床医生进行决策，直接关系到患者的治疗。以前很多无法脱离呼吸机的危重症病人只能放弃磁共振检查，医生在CT检查基础上依靠经验进行诊断。“有了它，需要用呼吸机的患者也可以做核磁共振，能明确诊断病情，制定正确治疗方案。”许涛说。（长江日报记者刘璇通讯员陈梦圆杨涛）

【编辑：余丽娜】

【来源：长江日报-长江网】