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医生创新手术方法，胰腺癌患者术后成功摆脱抗凝药

极目新闻记者 刘迅 王晨曦

通讯员 丁燕飞

“我从今以后不用吃抗凝药，心理压力小多了！”7月5日，在武汉大学中南医院肝胆胰外科病房，面对主刀医生团队，来自湖北英山的刘先生（化姓）露出笑容，为医生竖起大拇指。6日，刘先生出院回到老家，后期将遵医嘱进行治疗。

刘先生出院前与医护合影（通讯员供图）

去年12月，年逾六旬的刘先生出现腹部胀痛，起初他并没在意，直到疼痛持续加重去医院检查才发现腹部有阴影。当地医生怀疑是胰腺出了问题，建议他到大医院进一步检查。多方打听后，刘先生在儿子的陪同下来到武汉大学中南医院肝胆胰外科求助。

经过详细检查，医生确诊刘先生腹部的阴影为胰腺肿瘤。儿子听后大吃一惊，他告诉医生，父亲除了患有一些常见老年基础病外，身体一直没大毛病，每年体检时肿瘤标志物也没异常。这个消息，也让刘先生彻夜难眠，对手术十分抗拒，甚至拒绝治疗。

肝胆胰外科主任杨智勇告诉他们，肿瘤发生在胰头、胰颈部的交界位置，可采用新型辅助治疗将肿瘤缩小，为后期提高肿瘤切除率打基础。经耐心沟通，刘先生接受了患病的事实，开始化疗。今年5月复查时，医生判断他已到手术窗口期，如果想要获得良好预后，立即手术是唯一有效方法。

6月23日，刘先生被推进手术室。因肿瘤发生在胰头胰颈部，周围已有侵犯，通常情况下，需要切除胰颈、胰体、胰尾、全部脾脏和腹腔干，切除后剩下的组织两端需拉起吻合。因血管粘在胰腺中间的钩突上，两端无法拉拢，中间的“断层”需要用补片作“桥梁”。业内一般会采用人工材料或非血管的自体材料如腹膜作为补片，但是这些材料均没有抗凝能力，术后患者需终身服用抗凝药。考虑到刘先生的年纪不算大，杨智勇主任大胆巧思——创新性地用自体血管做补片。

术中，杨智勇把脾静脉取出，剖开做成了补片。因为是自体血管，后期血栓形成率低，血管通畅性高，对患者而言有更好的预后，术后也不用吃抗凝药了。这场非常规的手术难度较大，凭借精湛的技术和丰富的经验，杨智勇主任及团队成功完成。术后，刘先生感觉良好，没有任何并发症及不适，很快就能下床活动，人也渐渐恢复了神采。6日，刘先生顺利出院。

（来源：极目新闻）