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八旬老人反复腹痛10年，焦虑失眠只因大便不规律

八旬老人10年来反复出现腹痛大便不规律，最终导致老人焦虑、失眠，日渐消瘦，自行吃了些药但效果不理想。近期，老人在武汉市中心医院后湖院区被诊断为肠易激综合征，该院胃肠痔瘘外科为老人进行了肠道菌移植，消除了她十余年的烦恼。

82岁的陈婆婆（化姓）家住汉口，10年来反复出现腹痛大便不规律，平均每天要解大便2到6次，且大便不成形，常常晚上睡下后就要起来解大便，否则就会出现明显腹痛，很难睡个安稳觉。久而久之，大便不规律和慢性的腹痛导致陈婆婆焦虑、失眠，日渐消瘦。这些年，陈婆婆针对症状自行吃了一些药，但效果都不理想。

半个与前，陈婆婆因症状加重，家人带她来到武汉市中心医院后湖院区看病。胃肠痔瘘外科史建国主治医师经检查发现，陈婆婆没有明显的器官病变，结合病史最后诊断为肠易激综合征。针对陈婆婆的病情，胃肠痔瘘外科专家团队仔细讨论治疗方案，最终决定为她进行肠道菌移植，并帮助她留取了大便进行检测。检测结果发现，和80至90岁的健康老人相比，陈婆婆的肠道菌群严重失调，出现有害菌增多、有益菌减少、肠道菌群种类减少等问题。

陈婆婆住院后，经过评估和准备，胃肠痔瘘外科杜寒松主任医师和刘磊副主任医师团队联合临床营养科专家，为她进行了一个疗程的肠道菌移植治疗。通过将提取的健康人粪便中的功能肠道菌群，移植并定植到陈婆婆的肠道内，重建新的肠道菌群，让她的肠道菌群正常。

“陈婆婆肠菌移植后的第二天腹痛就出现了减轻，大便比入院前的几天相比次数减少且成形。整个疗程完成后，婆婆的焦虑和睡眠有了一定的改善。”刘磊副主任医师介绍。

武汉市中心医院胃肠痔瘘外科主任王辉介绍，肠道被称为人类的“第二大脑”，肠易激综合征（IBS）是慢性肠功能障碍的一种，各年龄段都可能发病，老年人患病更容易忽略。由于IBS发病机理复杂、诱发因素较多，患者的症状经过药物治疗后容易反复，特别是伴有神经质、症状与压力相关、躯体障碍的患者疗效欠佳更明显。肠菌移植（FMT)对于顽固性的便秘、腹泻、不规律腹痛、腹胀等慢性肠功能障碍疾病来说，是一种安全、有效的治疗手段，在临床的应用十分成熟和广泛。肠道微生态系统被称为“人类第二基因组”，肠道微生态异常，特别是肠道菌群失调现象在人群中广泛存在，严重的会引起肠道和肠外疾病。近年来的临床研究和疗效证明，FMT疗法可将重大慢病的肠道和肠外病变从难治变为易治，从无法治变为有效治，逐渐给肠道内和肠道外疑难疾病的治疗带来了颠覆性的新策略。（通讯员 马遥遥）