六旬阿姨双手麻木两年误认为颈椎病 原是颈髓椎管内肿瘤作祟

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生活中当出现手麻，胳膊麻的时候，很多人会想到颈椎病。一位六旬阿姨也有类似的症状，误认为是颈椎病，没想到最后在医院查出颈髓椎管内肿瘤，且肿瘤的位置毗邻“生命中枢”。近期，武汉市中心医院神经外科专家团队挑战“手术禁区”，在显微镜下成功摘除肿瘤。

60岁的陈阿姨（化姓）家住汉口，两年前开始出现双上肢麻木的症状。刚开始，陈阿姨以为人上了年纪后有个手麻、脚疼很正常，没太在意，一直以来都误以为是颈椎病。两年里，一出现症状她就自行吃药，有时还去按摩，但效果不是很明显。半个月前，陈阿姨发现左手臂麻木感越来越强烈，做家务都有点无力，还出现了胸部麻木和膝盖疼痛，这才在家人的陪同下来到武汉市中心医院后湖院区求诊。经颈椎核磁共振检查，结果显示颈髓椎管内肿瘤。困扰陈阿姨多年的上肢麻木不是颈椎病，而是肿瘤所致。

随后，神经外科医生进一步检查确诊，肿瘤为脊膜瘤。脊膜瘤就是椎管内最为常见的肿瘤之一，随着肿瘤逐渐长大，颈段脊髓受压越来越严重，患者的肢体症状也会越来越严重，如果不及时手术切除，可能会导致患者完全截瘫，甚至有生命危险可能。然而，陈阿姨的肿瘤还累及到被称为“手术禁区”的上颈椎（寰枢椎），寰枢椎是人体的第1节和第2节颈椎，该部位颈椎管所容纳的高位脊髓，毗邻着有“生命中枢”之称的延髓，控制心跳和呼吸，由于解剖位置特殊、结构复杂等原因，一旦出现损伤，可能导致呼吸心跳骤停。

神经外科主任李俊带领团队为陈阿姨完善术前相关检查，经过周密的术前讨论，制定了严谨的手术方案及术中应急预案。一周前，陈阿姨接受了手术。术中，在麻醉科的保驾护航下，全程进行神经电生理监测，进一步保证手术安全。李俊主任在显微镜下精细操作，将肿瘤全部切除，脊髓未受到损伤，手术圆满成功。术后第二天，陈阿姨双下肢肌力就有明显恢复。

李俊主任介绍，脊膜瘤是一种良性肿瘤，女性多发，而50-60岁又是该病的高发年龄段。发病初期症状并不明显，可出现相应部位轻微疼痛或不适，首发症状多为肢体麻木和无力，若下肢运动功能受损会出现脚踩棉花感。病情进展可出现肌萎缩、瘫痪甚至颅内高压危及生命。

专家提醒，如果市民在生活中出现了类似颈椎病的症状，一定要先去确诊再行治疗。尤其是长期当颈椎病进行治疗，但是却一点效果都没有的情况，这时很有可能是其他疾病引起的，最好尽快去正规医院进行检查，及时治疗。（通讯员 马遥遥）