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长江日报大武汉客户端1月13日讯 耳塞耳鸣、耳闷胀痛、听力下降,去年12月底以来,武汉市汉口医院耳鼻喉门诊接诊了30余位耳部不适的患者,他们几乎有着同样的发病原因:感染新冠后擤鼻涕方式不当,结果患上了分泌性中耳炎。“相较以往患者多为儿童,最近这段时间诊治的中耳炎以青壮年为主,其中也不乏老年人。”1月13日,蔡洁医生向长江日报记者透露。
大半个月前,42岁的王先生“阳”了,跟很多人一样遭遇了“水泥封鼻”。退烧后身体不适都消失了,只有鼻子还堵得死死的。他用手捏住鼻子使劲擤,试图疏通堵塞的鼻孔,但并不奏效,接下来的几天他总觉得耳朵又闷又潮,听力下降得厉害,时有耳鸣。
一周前他到市汉口医院耳鼻咽喉科就诊,门诊蔡洁医生检查发现,王先生右耳鼓膜呈毛玻璃状,里面还有一定量的积液,电测听提示右耳传导性耳聋,诊断为分泌性中耳炎。蔡洁建议他做鼓膜穿刺,最终抽出了0.5ml的淡黄色积液。经耳鼻咽喉科一周的对症治疗,王先生症状明显缓解,复查结果已恢复正常。
蔡洁介绍,耳朵分外耳、中耳和内耳三个部位,任何一个部位发生病变都可以引起耳塞。中耳部分引起的耳塞,是感染新冠后耳闷的主要原因。人的耳朵和鼻子之间有个管叫“咽鼓管”,是连接中耳与咽部的一条狭窄通道,它的作用是平衡中耳内外的空气压力。
由于新冠感染者会出现鼻塞、嗓子肿痛、咳嗽咳痰等上呼吸道症状,这会引起鼻腔内分泌物引流不畅;经过后吸、倒流,以及不当的擤鼻涕动作,鼻腔分泌物容易蹿进耳内,病毒和细菌就这样轻易地通过咽鼓管进到中耳,导致中耳产生积液,从而出现听不清或者耳朵疼等情况。
蔡洁表示,分泌性中耳炎多为上呼吸道感染所致,近期广大市民感染新冠病毒后,多数有鼻涕困扰,有些人还出现大量黏鼻涕。特别是,有些患者的鼻道和鼻咽部聚集了很多黏鼻涕,咽鼓管口黏膜肿胀,易造成咽鼓管阻塞,进而鼓室负压形成,给人耳闷感觉。在鼻塞严重的情况下,若捏住双侧鼻孔同时擤鼻涕,一旦用力过猛容易造成鼻涕擤到双侧的咽鼓管内,从而逆行感染引发分泌性中耳炎。
要避免中耳炎的发生,首先是避免用力擤鼻涕,尤其是不能两个鼻子一起擤。正确的擤鼻方式:用手指压住一侧鼻孔,擤出对侧鼻孔的鼻涕。一侧擤完,再擤另一侧。可以用一些鼻喷剂来缓解鼻塞,如鼻黏膜收缩剂、抗组胺鼻喷剂等。还可通过小口喝水吞咽、打呵欠或咀嚼口香糖来打开咽鼓管。持续不缓解的耳闷耳鸣甚至听力下降,要及时到医院就诊。(长江日报记者刘璇 通讯员蔡洁 胡友珍 陈斯卉)
【编辑:余丽娜】
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