重磅！国家卫健委医管所公布第一批日间医疗质量规范化管理哨点医院名单 环球报道

日前，国家卫生健康委医院管理研究所开展了「关于日间医疗质量规范化管理哨点医院遴选」工作。经考核项目组专家综合评议，拟定首都医科大学附属北京同仁医院等28家医院为第一批日间医疗质量规范化管理哨点医院。

据健康界梳理，4月27日发布的关于开展第一批日间医疗质量规范化管理哨点医院遴选的通知中提及，遴选条件为：

(资料图)

（一） 2020～2022年全国NCIS网抽样调查数据填报完整度高、数据质量好、参与度强的医疗机构；

（二）重视并已开展日间医疗服务（如日间手术、日间化疗或日间介入等），且开展时间在3年以上，近3年内累计完成日间医疗服务病例数不少于 5000 例的医疗机构；

（三）建立有相对成熟的日间医疗管理体系，并具有较丰富的创新实践管理经验的医疗机构。日间医疗服务水平、教学能力处于该省份领先地位，辐射作用明显，能够引领省域内日间医疗服务工作健康发展；

（四）现有省级日间医疗质控中心所在医疗机构、日间医疗质量与安全评价体系项目组专家委员所在医疗机构、承担国内外日间医疗学协会等组织授权开展日间医疗研究的医疗机构，同等条件优先准入。

健康界注意到，通知还在哨点医院职责与权益中提及，医院研究所负责对哨点医院进行年度考评。对连续 2 次考评不合格的哨点医院，取消哨点医院资格。

如何遴选考核？

据首都医科大学附属北京友谊医院官网发文称，国家卫生健康委医院管理研究所申报日间医疗质量规范化管理哨点医院考核工作小组对申报机构进行线上、线下遴选考核。

2022年7月，友谊医院副院长张忠涛带领医务处、护理部、日间病房、日间手术室、麻醉等科相关负责人接受了线上遴选考核。张忠涛首先从组织管理、运行管理、质量控制、持续发展四个方面汇报了友谊医院日间医疗质量规范化管理工作情况。

健康界注意到，专家组根据考核方案，通过文件查阅、记录查看、员工访谈、视频检查、员工操作、病历检查、病案检查等多种检查方法，开展了线上考核。同时，专家还就建立病种和术式定期动态调整机制、应用智能化随访系统持续提升日间医疗质量、改善患者服务体验等提出了建议。

友谊医院高度重视专家意见，形成《「日间医疗质量规范化管理哨点医院」考核后改进方案》，优化一站式服务流程，严格日间准入评审机制，统一质量控制标准，形成「医、护、麻、管」一体化日间管理模式。

据首都儿科研究所附属儿童医院官网发文称，答辩现场，谷庆隆副所长介绍了首都儿科研究所的基本情况，并从医院日间手术工作的组织管理、基础运行、服务能力、质控管理、信息化建设、培训教育、科研能力、创新管理八个方面进行了工作情况和成果汇报；医务处、护理部、麻醉科、日间手术中心、耳鼻咽喉头颈外科、普通（新生儿）外科针对专家们提出的问题进行答疑；最后手术室在日间手术中心现场，以视频转播方式向评审专家介绍并展示中心手术室、恢复室和病房情况。

健康界注意到，在28家第一批日间医疗质量规范化管理哨点医院中，有3家为军队医院。

据解放军总医院第一医学中心官网发文称，为顺应医疗制度改革的发展要求，解放军总医院在第一医学中心设立了以独立收治模式为主的日间诊疗科，充分彰显了医院对日间医疗工作的高度重视。作为首个参与答辩的军队医院，此次汇报工作获得了主办方及专家团队的一致好评。

据北部战区总医院官网发文称，评审过程中，北部战区总医院麻醉科宋丹丹副主任围绕日间手术中心组织管理、运行管理、服务能力、质控管理、信息化建设、培训教育、科研能力、创新管理等八个方面进行汇报；汪海涛医生针对日间病例运行进行PPT演示，湘雅日间手术中心刘蔚东主任等进行了精彩点评，医院各职能科室负责人对专家组提问进行一对一答辩。

尔后，通过现场视频连线的方式，对医院日间手术中心进行线上实地实景考核，日间手术中心护士长魏影、心血管内科病区护士长陈玉娟分别参与了连线考核。视频直播以患者就诊流程为主线，先后介绍了日间手术中心的跑道式布局、软硬件条件、流程制度管理、日间化疗病房、心内介入病房等，得到了专家组的一致好评。

图：北部战区总医院院长陆辉

三级医院日间手术试点工作已五年

据北京医院官网发文，2017年11月15日，国家卫生健康委医政医管局启动三级医院日间手术试点工作，北京医院作为第一批试点医疗机构积极筹备日间中心建设。

结合实际情况，北京医院制定了由“分散管理、分散收治”转换为“集中管理、分散收治”，并最终实现“集中管理、集中收治”的发展策略。通过对医疗用房逐步进行调整、改造，2018年日间病房正式落成，实现了完整的日间手术入院、手术、复苏、离院的全过程闭环管理。

为提高临床科室的积极性，北京医院制定了日间手术绩效分配方案。经过全院上下齐心努力，我院日间手术、日间化疗开展病种、开展数量和开展比例不断提高。

图：北京医院日间手术量

首都儿科研究所附属儿童医院普通（新生儿）外科以患儿需求为导向，率先于2014年在病房开展日间手术。2019年6月，医院在门诊楼四层建成日间手术中心，由医务处主管、麻醉科负责日常运行工作，采用集中收治、集中管理的模式，进一步提升了日间手术效率。

近年来，首都儿科研究所附属儿童医院医务处加大质量管理，不断细化病种/术式、患者、医师准入、日间病历书写等制度，优化手术排期、入院、手术流程，在日间手术病种、术式的广度深度和术后随访、患者满意度上下功夫。麻醉科开展“无哭声手术室”的人文建设，与手术科室联合推行加速康复外科（ERAS）理念，全院逐步形成了医院、临床科室多层面，独具儿童特色、管理一体化的日间手术模式。近几年日间手术中心工作量不断提升，2021年完成日间手术3867人次。

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整理｜阳子

来源｜友谊医院、首都儿科研究所附属儿童医院、解放军总医院第一医学中心

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