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武汉这支团队接力手术，解决老人两大棘手问题

极目新闻记者 曹洋

通讯员 王慧文

七旬老人不慎摔跤骨折，还出现一个巨大假性动脉瘤，随时有破裂的风险。泰康同济（武汉）医院多学科团队出招，为老人先“拆弹”再修复骨头。目前，老人已转危为安，正在积极恢复中。

2个月前，73岁的何婆婆（化姓）意外摔倒，导致股骨转子间骨折，且右大腿中段肿胀严重，急需手术治疗。但老人是位肾衰患者，需定期透析治疗，考虑到手术风险，当地医院建议老人转到大医院治疗。

假性动脉瘤瘤体最长径达到10cm，为少见的巨大假性动脉瘤

上月，家人带着老人来到泰康同济（武汉）医院就诊。该院放射介入科副主任医师严子才发现，老人因外伤导致这个动脉血管撕出破口，出现一个巨大假性动脉瘤，最长径达到10厘米。如果瘤内有附壁血栓形成，一旦脱落，可能会发生远侧动脉栓塞；瘤体如破裂出血，老人随时有生命危险。

当即，该院骨科团队组织多学科专家会诊，评估手术方式及风险后，制定了最稳妥的手术方案——先“干掉”假性动脉瘤，再做微创手术复位骨折部位，同时肾病内科医护人员做好透析准备。

股浅动脉中段植入支架后，原假性动脉瘤瘤腔被完全隔绝

通过充分的术前准备，该院骨科、介入放射科、肾病内科、手术麻醉中心等专家联手上阵手术。严子才术中发现，由于血管的破口较大，导引导丝非常容易进入假性动脉瘤内。经过反复调整、精确修剪“开窗”，导丝和支架顺利送至“目的地”，释放后封堵住了这个“不定时炸弹”。随后，手术麻醉中心主任秦智刚确认患者麻醉深度，骨科主任姚士军主刀进行微创骨折复位内固定术。终于，在多学科专家协作下，手术顺利完成。目前，老人恢复良好。

“由外伤引发的假性动脉瘤比较少见，如果不及时处理会引起严重的并发症，甚至危及生命。”严子才提醒，一旦外伤后出现肢体肿胀，要及时到医院就诊。