脑血管病是一种严重的疾病。脑血管病是严重危害人民健康的一种疾病,脑血管病的特点是发病率高、致残率高、致死率高,而且复发率也很高。并且在治疗上非常困难,很多病人都会遗留有后遗症,影响生活质量。
严重的脑血管病,可以导致病人偏瘫、语言障碍甚至死亡,如果是大面积的脑梗死或者大面积的脑出血,可以导致病人的颅内压增高,甚至引起脑疝,病人就会出现呼吸循环衰竭而死亡。有些病人,虽然生命得到了挽救,但是会留下严重的后遗症,甚至会出现终身的残疾。
但是脑血管病里也有轻的,有时可能是在检查CT或者核磁共振时,偶然发现无症状的脑梗死灶。原因是脑梗死的病灶很小,或者梗死病灶没有在脑的关键部位,虽然有梗死灶,但是脑梗死后,四肢循环开放了,血液从其他的通路给予代偿,而且代偿得良好。病人的症状就会很轻,或者甚至有些人都根本没有在意,当时出现了这些症状,仔细回忆才发现。
但是这样的病人,也是要高度重视。因为说明这些病人是脑血管病的高危人群,有脑血管病的危险因素,随时可能复发。
脑血管病包括哪些疾病
脑血管病指脑部血管的各种疾病,包括蛛网膜下腔出血、高血压性脑出血、脑梗死、颅内动脉瘤、颅内血管畸形、脑动脉炎症、颅内异常血管网等多种疾病。脑血管病的共同特点是脑组织有出血或缺血性血管意外,发病率约在神经系统总住院患者病例的1/4-1/2,发病率较高。
一、出血性脑血管疾病
1、蛛网膜下腔出血:颅内血管破裂,血液流入蛛网膜下腔,引起蛛网膜下腔出血。患者常会出现剧烈头痛与呕吐,严重者可能有意识障碍。通常需要进行血管内干预治疗,如果有动脉瘤,可行动脉瘤手术并清除血肿;
2、高血压性脑出血:主要病因是高血压等引起血压波动导致血管破裂,属于严重的高血压并发症,常见症状为剧烈头痛、呕吐,伴有一侧肢体偏瘫、感觉障碍。患者需要控制血压,使用甘露醇等药物控制脑水肿,及时应用止血、抗凝类药物,如华法林、止血环酸等;
3、其他出血性脑血管疾病:如硬脑膜外及硬脑膜下出血,多由外伤引起,患者多需要应用甘露醇进行脱水治疗。
二、缺血性脑血管疾病
1、脑梗死:包括颈动脉系统的动脉梗死或者椎基底动脉系统的动脉梗死,常见的梗死原因有血栓形成、动脉栓塞等,诱发原因多是高血压、心脏病,以及血糖、血脂异常。患者没有特定症状,多表现为偏瘫、失语、共济失调,需要应用保护神经、改善脑循环的药物,如依达拉奉、胞二磷胆碱等,部分脑梗死患者需要进行手术治疗;
2、其他缺血性脑血管疾病:如脑动脉盗血综合征、短暂性脑缺血发作、脑供血不足、颅内静脉窦及静脉血栓形成、脑动脉硬化症等。
三、其他脑血管疾病
1、颅内动脉瘤:包括先天性动脉瘤、细菌性动脉瘤,以及动脉硬化造成的动脉瘤等;
2、颅内血管畸形:包括脑动静脉畸形、海绵状血管瘤、静脉性血管畸形等;
3、脑动脉炎症:包括感染性脑动脉炎、大动脉炎等,因感染、药物反应等引起,常见症状为失语、瘫痪、反应迟钝等;
4、颅内异常血管网:如烟雾病,目前病因不明,多是体检或者进行其他检查时偶然发现,伴随症状多为头痛、意识障碍等;
5、高血压所致脑循环障碍性脑病:如高血压脑病,因血压持续升高导致,多表现为剧烈头痛、伴有呕吐、抽出、意识障碍等。
脑血管病的致残、致死率较高,患者应引起重视,日常生活中加强生活管理。高血压患者应长期应用降压药物,控制血压波动,血糖较高的患者应控制血糖,避免脑血管发生病变。平时注意饮食,避免进食高油、高脂类食物,如肥肉、油炸食品等,需要限烟、限酒,避免劳累、熬夜,保持心情愉悦,防止诱发脑血管疾病。
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