面肌痉挛又称面肌抽搐,多在中年后发生,常见于40-60岁女性。此疾病不会危及生命,但发病时会影响面容,降低生活质量。发病前多无征兆,每次大多发作几秒钟到几分钟,在间歇期和正常人一样,严重者可终日抽搐。脸部的自主运动、咀嚼或者一些随意的表情动作即可诱发面肌抽搐,也会因情绪激动、劳累等因素而加重。
面肌痉挛和面神经有关,面部两侧的面神经支配面部的肌肉,正常情况下面神经受大脑控制,面部肌肉不会出现不自主的抽搐。正常的面神经外面包裹着髓鞘,动作电流(在神经上传递的一种生物电流)的传导正常进行,履行着自己的职责,支配面部肌肉的运动。面神经根部附近有些小血管(常为小动脉),有时小动脉走位异常,挨到面神经根部,会对面神经产生压力。另外,由于动脉的搏动,动脉也会对面神经外面的髓鞘产生摩擦,长期如此便会让髓鞘“磨破”,动作电位的传导在破损处就会发生“串线断路”,面神经功能紊乱,造成面部肌肉抽搐。有时极少数患者也会在外伤、肿瘤或外科手术后出现患侧面肌抽搐。
轻微的面肌痉挛,休息好,保持身心快乐,避免过度疲劳和精神压力过大,可以观察。而严重的面肌痉挛患者,则须采取相应治疗手段。在确诊为面肌痉挛后,经统计98%的患者都会经历药物(各种镇静、安定、抗癫痫类、肌肉松弛药物等)、针灸、以及肉毒素(将A型肉毒杆菌毒素注射到面部运动神经末梢,使肌肉松弛性麻痹,从而达到缓解痉挛的目的)和封闭等治疗方法,但这些治疗除了肉毒素暂时有效,其他治疗可能没有效果,而且治疗结束后非常容易复发。面肌痉挛首选治疗方式为面神经根显微血管减压术(MVD),这是最有效且唯一可能根治的治疗手段。
面肌痉挛是什么原因引起的
面肌痉挛的毛病的有几种情况:
1、因为面神经短路引起的,因为面神经在有一个部位叫小脑角和周围很多血管有粘连或者和周围的神经有粘连,当粘连引起神经和神经之间短路,或者神经和小脑角短路之后就会引起面神经的过度放电,这时候就会引起面肌痉挛。
2、脑部的肿瘤,患脑部肿瘤以后特别小脑和小脑里的肿瘤会压迫面神经或者是面神经核,同样可以引起面神经的过度放电之后就会出现面肌痉挛。
3、患面神经炎以后,因为面神经恢复得不太好,面神经的髓鞘长的不完整,有缺陷也容易产生神经和神经之间的短路,即而产生面肌痉挛症,因此面肌痉挛的实际上就是面神经的神经短路和脱髓鞘所造成的。
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